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下面附上一則新聞讓大家了解時事


亞馬遜也拚登月!貝佐斯揭「藍月」飛船
人類探索太空的夢想,在21世紀進入實戰階段,最新加入戰局的就是美國電商龍頭亞馬遜!創辦人貝佐斯在2千年成立的「藍源公司」,砸65億美金,研發出的登陸飛行器「藍色月亮」,9日在美國華盛頓正式亮相;貝佐斯喊出2024年也要載人上月球,不讓馬斯克專美於前。在大國與企業紛紛拓展「星戰」版圖之際,美國波特蘭有個奇人,為了一圓太空夢想,耗費8年時間,土法煉鋼打造太空裝,雖然還沒能真正上太空,但他透過不斷的飛行測試,希望有朝一日成功,就算只有10秒,也能一輩子回味!

亞馬遜創辦人 貝佐斯 :「人類重返月球的時候到了,這一次,應該長駐。」

登月任務,亞馬遜也要湊一咖!創辦人貝佐斯9日在華府,喊出5年之內要送人上月球,同時為「藍色月亮」飛行器揭幕,約一輛高爾夫球車的大小,可攜帶四輛探測車,也能載送衛星進入月球軌道。

亞馬遜創辦人 貝佐斯 :「這台不可思議的載具,將飛向月球。」

歌曲《帶我飛向月球》 :「帶我飛向月球吧!讓我在群星之間嬉戲...」

人類對浩瀚宇宙的征服夢想,在21世紀進入實戰階段,首屈一指的當然是美國SpaceX公司,在真實版「鋼鐵人」馬斯克帶領下,成功研發可回收的火箭推進器;英國有維珍銀河,歐洲有阿里安集團,連印度也升格為星戰大國,預告9月份將登陸月球南極。但太空夢不是大企業專屬,美國波特蘭,高手就在民間!

美國考古學教授 史密斯 :「我的名字是卡麥隆‧史密斯,波特蘭州立大學的考古學教授,過去八年,我都在打造自己的太空衣。」

史密斯8歲時尚商品介紹時,父親帶回一捲8厘米影片,是阿姆斯壯的登月紀錄,年幼的他望著投影機的畫面,登月夢想悄悄萌芽。

美國考古學教授 史密斯 :「在我10歲到14歲時,我寫信給每一位阿波羅號的太空人,想知道該如何上太空,他們告訴我可以透過從軍,但我的視力不好,所以我在很小的時候,這個夢想就破滅了。」

視力不夠,但毅力無人能敵,他下定決心,打造一套專屬太空衣,飛到6萬英呎高空,體驗當太空人的感覺。

太空衣最大的困難,就是溫差,月球白天溫度高達攝氏130度,到了晚間降至零下180度,同時得兼具防火、抗壓功能,沒有企業支持的史密斯坦言,夢想無限大,但預算很有限。

美國考古學教授 史密斯 :「能夠上太空的裝備,最基本要10萬美金(300萬台幣),重達75磅(34公斤);我的目標是1千美金(3萬台幣),大約5公斤的裝備。」

史密斯就地取材,太空裝的頸環,是烘焙用的派盤圈,壓力控管裝置,靠摩托車電池和水族箱幫浦馬達,還有無數的塑膠束帶做固定,土法煉鋼。

美國考古學教授 史密斯 :「其實透過網購,就能買到一套俄國的太空衣,但這一點都不好玩,與其複製模仿別人的成品,我想自己發明一套。」

史密斯將研發過程,透過影像紀錄,就算失敗也不怕重來,耗費8年時間,終於成功打造完美的太空裝!

美國考古學教授 史密斯 :「我們有太空裝了!」

準備升空這天,史密斯一大早就開始盤點,因為一般熱氣球,飛行高度頂多幾百公尺,他親手打造的熱氣球,要挑戰離地六萬3千英呎高,也就是所謂的「阿姆斯壯極限」,一旦太空裝失壓故障,他全身的體液會快速蒸發,窒息死亡。

美國考古學教授 史密斯 :「有人問過我,這是不是自殺任務?我覺得這問題很蠢,如果這是自殺任務,應該是史上最貴也最漫長的吧!我花了8年時間和精力,這樣殺自己也太糟糕了。」

當一切準備就緒,史密斯的太空裝,也將正式啟航,他仔細小心的穿上,8年心血,就等這一刻!

美國考古學教授 史密斯 :「幫浦檢查,一切正常,壓力值1磅平方英寸。」

史密斯的目標,6萬3千英尺高度,已經超越一般民用客機極限,他還在不斷嘗試飛行高度,只要能證明自己的太空裝,就如願以償。

美國考古學教授 史密斯 :「就算只有10秒,也足夠讓我帶著記憶回家,享受好幾年。」

夢想不分大小,達陣的果實很遙遠、也很甜美,但一步一腳印,過程,才最令人回味!


 台灣鼻胃管病人這麼多 有沒有其他選擇?


「醫師,幫爸爸放鼻胃管好不好,我真的很怕他會這樣餓死......」說完,二行眼淚就這樣流下來。他走到爸爸身邊問:「爸!你都沒有吃,我們再放個管子,好不好?」老爺爺虛弱到無法表達意見。儘管我們試圖同理兒子的心情,也說了很多關於現在的狀況不適合再放鼻胃管的理由,他仍然堅持要裝。但放了鼻胃管之後,爺爺就開始掙扎,他沒有力氣把管子拔掉,只好不停扭動頭部。過了二小時,兒子請我們把管子拔掉。隔天,爺爺過世了。

台中榮民總醫院嘉義分院家庭醫學科朱為民醫師,曾為文描述病患家屬對於要不要讓病人使用鼻胃管,揪心天人交戰。

要不要使用鼻胃管,除了要考慮病人餘命之外,對病情是否有幫助及病人的意願、能否改善生活品質,也該一併考量。但是實際狀況是,家屬往往將「病人不進食、吃得不夠營養就沒有體力」、「還有一口氣在就一定要救」的思維放在第一位。

沒有放鼻胃管 病人會因為沒有進食提早走掉?

朱為民說,「我們應該問問自己,到底生命的意義是什麼?有了答案,我們才能在一個基礎之上,去思考這些管子的意義。」

即使沒有住進機構,許多老人因為中風或者吞嚥能力退化,插上鼻胃管不在少數。只是當再怎麼美味的飲食都只能放進果汁機攪打,看起來都是一團泥糊,任誰都會對生命失去熱情,但這也造就亞培安素等營養品在台灣龐大的市場商機。

然而,只要是到過日本、瑞典等國參訪過長照機構的專家學者都會驚嘆地說,他們的機構中鮮少看到插著鼻胃管的長輩,多數人都能吃到生命最後一刻。不禁讓人心痛,台灣許多長輩放鼻胃管終老的「世界奇觀」,有沒有別的選擇?

(醫師建議,病情適合的病患及家屬可將胃造口納入另一種選擇考慮,以提升病人生活品質,降低併發症產生。圖片來源:台中慈濟醫院肝膽腸胃科提供)

在歐美,經評估需要置放鼻胃管兩週以上,多數會建議施行胃造口,以此灌食,也能用嘴吃一些食物,整體提升患者的生活品質。然而國情不同,台灣民眾不只不願在身上打洞、就連醫生也未必接受。有統計指出,需長期管灌的患者中只有一成做胃造口,多半是等到鼻腔潰爛或反覆胃酸逆流才願意施作。

蔡醫師指出,當然也有病人不適合內科胃造口,包括:胃腹曾做過手術,結構有改變或是胃附近的腸子沾黏,還有食道、咽喉腫瘤太大堵住通道,透過內視鏡有難度或有腹水等情形。病患及家屬可以與醫師商討對策,為生命與生活品質找到最適當的平衡點,更是生命珍貴的意義。

延伸閱讀:

如果有一天嘴巴無法進食,你會放置鼻胃管嗎?

插不插鼻胃管?生命難題這樣思考...

台大急診部醫師:只花1秒鐘就決定不急救 我相信爸爸不想這樣活著

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