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血癌新藥「Kymriah」要價千萬 日本納保
白血病、淋巴癌的最新免疫治療藥物「Kymriah」，繼歐美等國批准，日本也在今年二月通過，現在訂出價格為3349萬日圓，近台幣1千萬，天價的金額令人咋舌，不過日本也決定納入醫療保險給付範圍，讓患者一個月負擔相當台幣十多萬元。
白血病等最新治療藥物，瑞士製藥巨頭諾華開發的「Kymriah」，現在日本厚生勞動省拍板，一次用藥價格為3349萬日圓，約台幣940萬，將納入公共醫療保險。
全國癌症患者團體聯盟理事長 天野慎介：「這是用藥一次就可能治癒的治療方法，因此患者期待很大，這與過去血液癌症的抗癌藥完全不同，它的確是革新的藥物。」
Kymriah是利用「CAR-T細胞療法」的最新癌症免疫療法，從癌症患者體內取出免疫細胞T細胞；利用基因工程強化患者自體T細胞，提高對抗、攻擊癌細胞的能力；CP值超高特價商品最後把T細胞放回患者體內，讓它強力攻擊癌細胞。目前臨床試驗顯示，患者整體緩解率約八成，現階段是針對標準治療方法無效的部分白血病及淋巴癌患者，日本估計一年最多216人。
全國癌症患者團體聯盟理事長 天野慎介：「這種藥物可能讓治療完全改變，我由衷希望藥物能盡快送到患者手上。」
在美國，Kymriah一個療程要價47萬5千美元，約台幣1500萬，在日本也要近千萬台幣，價格驚人。日本納入保險後，患者一個月支付數十萬日圓即可，剩下的3300多萬，則由保費和稅金負擔。
健康保險公會聯盟理事 幸野庄司：「高齡化的同時，現役世代人口也減少下，團塊世代進入75歲的2022年起，醫療保險財政將會更陷入危機。」
儘管Kymriah日本市場規模，估計約70億日圓，約台幣20億，對健保財政影響不大，但這幾年越來越多超高價格的新型藥物問世，連帶壓迫日本醫療保險財政。比如心臟病重症患者，製作心肌薄膜的藥物，要價1500萬日圓；治療脊髓損傷的特別細胞，同樣要1500萬，相當台幣420萬；這次的Kymriah更是日本納入保險的藥物中最貴的，主要是因為每個都必須「量身訂做」，得從各個患者身上取細胞加工。
東京大學特任教授 田倉智之：「這不是過去大量製造、大量販賣的模式，是配合每一個人的情況去製藥，因此效率會下降，單件價格也就上升。」
就怕未來這些高價藥物壓垮醫療保險，日本健保聯盟提案，要求政府修正保險給付範圍，治療像血癌這種個人負擔困難的高價藥品，保險應該給付，但在一般藥局就能買到的市售維他命或貼布等，則應該排除。
東京大學特任教授 田倉智之：「往後還會有更多這種高額藥物問世，日本醫療體系存在這個大問題，到時全民健保制度本身都可能無法運作。」
當然高額藥物一旦普及，價格也可能調降，新抗癌藥物「保疾伏」(Opdivo)，5年前剛問世時要價3500萬日圓，現在降到960萬，不到最初的三成。日本專家認為健保應優先給付攸關生命，具重大風險的患者，未來如何分配有限的健保財源，都將是各國一大課題。
關西機場受災一周未恢復 大阪觀光客大減
日本關西國際機場目前還是停電，這也讓台北到大阪的班機受到影響，大阪觀光也受到衝擊。
強颱燕子侵襲日本關西，關西機場慘遭淹水，一周過去了，關西機場還沒有完全恢復，當時災情嚴重的第一航廈，雖然水抽乾了但還是停電，航班無法恢復。
朝日電視台新聞：「過去一周只有關西機場的第二航廈重新啟用，恢復國內線和國際線部分航班。」關西機場第一航廈遲遲無法重啟，啟動應變的分流機制，原航班3成改到神戶機場，4成改到大阪機場，但國際線航班仍大受影響，國泰航空最新宣佈，9月13～17日往來台北及大阪航班都取消，長榮航空9月14～20日也只有1個來回航班復飛，華航則是9月13日之前往返關西機場班機都取消，至於9月14日是否復飛還沒有確定，至於在風災中被貨船撞歪的機場聯絡橋，撞壞的部份目前展開修繕，希望月中能恢復通行，否則目前只靠北側通行，機場運送旅客大大受限。
▼（圖／東森新聞）
協調會員暨伊丹市長藤原保幸：「我們會盡可能去幫忙補強，關於這點我們意見一致。」關西地區的知名景點，遊客量明顯下滑，有大阪的廚房之稱的黑門市場，商店街不見遊客絡繹不絕，當局推算如果關西機場持續關閉1個月，將造成5、6百億日元的經濟損失，遊客變少讓日本也緊張不已。
（封面圖／示意圖 翻攝自Pixabay）
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