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C肝新藥6月起給付再放寬! 擬增3萬名額
健保署長李伯璋今天宣布,6月起將放寬C肝新藥給付條件,只要驗出病毒就可治療,另將12至18歲的第一型患者納入治療範圍,未來預計再爭取3萬名額,盼2025年達到消滅C肝目標。
健保署長李伯璋今天宣布,C肝病人6月起只要驗出C肝病毒,就能立即接受全口服的抗病毒新藥治療;此外,12至18歲、基因型第一型的C肝患者納入治療範圍,預計將有300人受惠。
為了增加C肝治癒率,衛福部中央健康保險署2017年1月首度將C肝全口服新藥納入健保給付,完整療程的患者治癒率達97%,由於療效顯著,這2年來已數次討論放寬病患治療用藥條件。
李伯璋說,以往C肝患者若驗出抗體陽性,代表過去曾經感染過C肝病毒,即便再次感染C肝病毒,有約25%的機會可能自癒,必須觀察6個月確認仍有病毒,才可接受C肝新藥治療。
李伯璋說,今年原預計花費65.3億元、治療4萬名C肝患者,截至目前已治療2.9萬人,根據C型肝炎國家辦公室預估,剩下的名額到7、8商品新上市月就會用完,為了達到治療不中斷的目的,今天下午將向衛福部長陳時中爭取40億元,打算再增加3萬名額。
李伯璋強調,全台C肝患者約約40.5萬人,其中有8萬人以干擾素治療成功,在健保給付C肝新藥後,過去2年來花費新台幣80億元,治療超過2.9萬人,今年以來也有2.9萬人,預計2025年就能達到治療32.4萬人、消滅C肝的目標。(中央社)
插錯管風波 洗腎中心:無自來水口
【台灣醒報記者蔡岳宏台北報導】「洗腎中心和加護病房不同,我們沒有自來水口,不會有接錯管問題。」針對台大洗腎機插錯自來水管事件,以琳診所院長田春生醫師和安德診所洗腎中心楊醫師都表示,加護病房有自來水口,才會導致誤插。但田春生也說,「該怎麼接就怎麼接,應該不至於出錯。」一位洗腎中心羅姓護理師則表示,透過固定機檯和床位,就能減少接錯管機會。
台大醫院加護病房23日傳出護士將洗腎患者管線接錯,將原本應接RO逆滲透水的孔洞,誤接成一般自來水,6名加護病房重症患者遭波及,疑似導致一人死亡。台大醫院已證實疏失,強調已檢討改善並向家屬致歉。但證據顯示,此意外與病患死亡無關,院方願讓第三公正方來鑑定接錯線與病患死亡是否存在因果關係,釐清各界疑慮。
田春生表示,專業洗腎中心護士應該不會犯下此種錯誤,懷疑是護士對加護病房儀器不熟,加護病房管線較複雜,易增加出錯機率。「但洗腎中心護士通常操作多年,該怎麼接就怎麼接,應該不至於出錯。」至於接錯自來水管是否會導致病患死亡,田春生則保持懷疑態度,他認為,洗腎機的透析膜有一定保護作用,且加護病房病人本來病情就危急,應該是病人本身症狀導致死亡。
針對如何避免洗腎機插錯管事件,楊醫師強調,洗腎中心與加護病房不同,根本不會有自來水口,不可能發生插錯自來水的問題。「洗腎中心的洗腎床位是固定的,因此管線配置也是固定的,不會設自來水接孔,所以員工教育訓練也不會特別強調接錯孔的課程。」楊醫師坦言,很難相信會發生台大插錯管的情況。田春生也表示,洗腎機附近不該出現自來水,只有普通清潔才會取自來水來用。
「醫院若有專人操作洗腎機檯,較可減低失誤率。」資深羅姓護理師表示,衛福部規定普通病床、B肝病床機檯不能混用,所以洗腎中心會固定床位,減少移動機檯而重新接管的機會。另外,當機台發生故障,洗腎中心也會備有備用機檯和床位,只要請病人移動至新機檯即可,除非病人不願意更換,護士才有更換管線的機會,通常會由資深護士負責督導,避免錯誤發生。







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